俗話說:孩子春天長個兒、秋天長膘,可身邊許多媽媽都抱怨,每到秋天孩子的身體往往會出現許多疾病,咳嗽流涕、發熱腹瀉……儼然成了多事之“秋”。秋季腹瀉,是這一季節里最易染上的疾病。本期周刊,我們邀請了兒科權威專家,為家長講解秋季腹瀉的防治知識,幫助孩子安然度過秋天! 者
什么是秋季腹瀉
秋季腹瀉,顧名思義,是一類好發于秋冬季節的腹瀉疾病。每年的 9月份到次年的 1月份,是秋季腹瀉的流行季節,其中 10月至 12月是流行的高峰期,世界各地均有發病。秋季腹瀉最易感染的人群是 6個月至兩歲嬰幼兒,成人中也有暴發流行病例。秋季腹瀉的主要傳播方式是“糞-口”傳播,少數患者還可經呼吸道空氣傳播。
小兒秋季腹瀉大多起病急,初期常伴有程度不等的發熱 (38℃-39.5℃)、咳嗽、流鼻涕等“感冒”癥狀,并常有輕度嘔吐,24小時內會出現腹瀉,大便每日會高達數次至十余次,大多呈稀薄、稀水樣或蛋花湯樣,無腥臭味、無膿血。腹瀉次數較多的患兒,還會出現不同程度的脫水、酸中毒及電解質紊亂,嚴重者甚至危及生命。
秋風起,小兒當防腹瀉
輪狀病毒是病原
人類輪狀病毒是引起秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。輪狀病毒于1973年從澳大利亞腹瀉兒童腸活檢上皮細胞內發現。因為該病毒形態如車輪,故命名為 “輪狀病毒”。幾乎所有孩子在五歲之前都會有一次輪狀病毒感染,它是病毒性腹瀉最常見的病原之一。
嬰幼兒嚴重感染輪狀病毒,很可能造成脫水性腹瀉,這是為什么?原來,輪狀病毒主要侵犯小腸上皮細胞,絨毛變短脫落,最后導致小腸功能紊亂;它同時也影響上皮細胞酶,如黏膜雙糖酶的活性,致使大量液體移向腸腔引起滲透性腹瀉,嚴重者甚至引起脫水。秋季腹瀉是一種自限性疾病,迄今,醫學上沒有特效的抗病毒藥物,抗生素治療也無效。目前臨床治療的重點是調整飲食,預防及糾正脫水,防止酸中毒。輕中度脫水患兒可給予口服補液鹽溶液ORS,中重度脫水患兒則需要輔以靜脈補液糾正脫水及酸中毒,母乳喂養的嬰兒可繼續母乳喂養,如果孩子腹瀉不愈,建議減少母乳喂養次數,改用淀粉類如米粉或米湯喂養。
秋季腹瀉護理方法
孩子腹瀉時,家長要注意觀察其具體情況,如神志、精神狀態、面色、四肢溫度、脈搏等變化;注意有無脫水現象,以及脫水是否改善或加重;觀察孩子的大小便次數、量和性狀,并認真做好記錄。同時別忘記保留一些新鮮大便及時送醫院化驗,為疾病治療提供可靠依據。
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