發熱在幼兒中很常見。寶寶肛溫在37.8℃~38.5℃時稱為低熱,大于39℃時稱為高熱。從醫學角度講,幼兒發熱只是一種癥狀。如感冒、咽炎、肺炎、扁桃腺炎等呼吸系統疾病皆會引起高熱。發熱的原因大多為病毒所引起,也有的是細菌感染所致。寶寶發熱應首先查明原因,并及時給予相應的治療。
寶寶發熱時身體會出現一些變化,如新陳代謝加快,出汗多,體內的鹽分和水分大量流失。發熱時寶寶的食欲會減低。這主要是由于發熱本身和細菌毒素可影響食物中樞的活動,減低食欲;另一方面,發熱時體內消化液的分泌減少,胃腸運動機能顯著減弱,會出現口干,口腔有異味,食物在胃腸道停留時間延長,或發酵過程變長,產生腸脹氣,常導致寶寶有飽脹感和便秘。這些情況是寶寶發熱時不愿進食的主要原因。此外,發熱時會增加B族維生素的消耗而影響食欲。鑒于發熱時寶寶消化系統功能存在明顯的改變,所以應在對因治療的同時,注意口腔衛生,補充水分,給予清淡、易消化吸收且脂肪較少的飲食,具體做法上有5個建議:
1. 多喝白開水、果汁,或清涼飲料。白開水最適宜來補充發熱丟失的水分。礦泉水可以補充一些鹽分,可間斷飲用。但蒸餾水、純水或無離子水都不適宜。充氣飲料或市售加糖果汁不宜喝。而自制鮮果汁或市售的純鮮果汁如橙汁、蘋果汁、西瓜汁、獼猴桃汁均可,但不可替代白開水。此外,如綠豆湯、綠豆百合米仁湯、荸薺湯等也可,有清熱除濕功能。如寶寶每次喝水不多,可增加飲水次數。及時補充充足水分,有利降溫,并可加速體內廢物的排泄。
2. 發熱時消化系統功能低下,應給予流質或半流質食物。其中大米粥、大米薏仁粥、大米山藥粥、牛奶大米粥、蛋花粥都可選用,均應煮成稠的薄粥,不宜加入葷菜如蝦、魚、豬肉等,粥要非常軟爛易消化。爛面條、面片湯只要清淡少油、易消化都可以。如有口氣、大便干等內熱癥狀的寶寶,適宜喝焦米湯,即“半碗大米不要洗,放在鍋里慢慢炒成金黃色,需20多分鐘,然后放在大鍋里加水燒成粥!苯姑诇拿琢H肟诩椿,有米香,具有消導胃腸道的功效,對退燒或便秘都有好處。
3. 發熱寶寶飲食上要忌口。不要吃辛辣刺激性食物,注意挑選涼性或平性的食物與水果,如冬瓜、土豆、黃瓜、雞毛菜、綠花菜、卷心菜、香蕉、蘋果、柚子等,也不要吃中醫講的“發”的食物,如香菇、蘑菇、南瓜、雪里蕻咸菜、海鮮、筍等。飲食要清淡,忌油膩,忌油煎、炸、烤食物及不消化食物,烹調應酥軟爛、可口,少食多餐。
4. 寶寶發熱食欲不佳,此時不可強制寶寶吃東西。要鼓勵寶寶多喝水,告訴寶寶多喝水可以早點退熱的好處。但有的父母見孩子因發熱不思飲食,唯恐影響了營養供給和發育,于是強迫孩子吃肉類、雞蛋等高蛋白食物。這樣做往往弊大于利,違背了人性化喂養的基本原則,要用溫言溫語鼓勵寶寶,使寶寶能在安靜的環境中抵御疾病。
5. 在醫生指導下,適當給退熱后的寶寶及時補充維生素B1、B2和維生素C,對改善食欲有明顯效果,這是因為發熱使這些維生素消耗過多。是否還需要補充其它維生素可由醫生來決定。同時,還可根據孩子的舌苔及其它臨床表現,在恢復期選擇合適的中成藥來健脾開胃,或辨證后服用中藥湯劑,這些都是有利于康復的好辦法。